Педиатрический центр "Журавлик"
- ул. Димитрова, 34 
8 (83130) код г. Саров
7-34-34, 7-34-55, 7-61-11
8 800-500-01-31
Мед. осмотры - 8 (83130) 3-38-81
Вакцинация - 8 (83130) 7-34-34, 7-61-11
Время работы с 8.00 до 20.00
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Интервью с детским кардиологом: на что обратить внимание родителям?

Беседуем с врачом-кардиологом, специалистом по УЗИ сердца у детей, чтобы узнать, как вовремя распознать проблемы с сердцем у ребенка и сохранить его здоровье. 

— Расскажите, с какими жалобами чаще всего обращаются к детскому кардиологу?

— Родители обычно приходят, если замечают у ребенка: 

- одышку при физической нагрузке или даже в покое; 

- быструю утомляемость (например, малыш устает во время кормления); 

- посинение (цианоз) губ, кожи вокруг рта, пальчиков; 

-  жалобы на боли в груди или учащенное сердцебиение; 

-  обмороки или головокружения; 

-  плохую прибавку в весе у грудничков. 

Но иногда проблемы выявляются случайно, например, при плановом осмотре или перед спортивной секцией. 

— Какие методы диагностики вы используете?

— Основной инструмент — УЗИ сердца (эхокардиография). Это безопасный и информативный метод, который позволяет увидеть структуру сердца, работу клапанов, кровоток. Также мы делаем ЭКГ (электрокардиограмму), чтобы оценить ритм сердца. В сложных случаях может потребоваться Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ) или нагрузочные тесты. 

— Какие врожденные пороки сердца встречаются чаще всего?

— Среди самых распространенных: 

- Открытое овальное окно (ООО) – в норме закрывается к 1-2 годам, но иногда остается открытым дольше. 

- Дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки – отверстия между камерами сердца. 

- Коарктация аорты – сужение крупного сосуда. 

-  Тетрада Фалло – сложный порок, требующий хирургического вмешательства. 

Хорошая новость в том, что многие пороки сейчас успешно лечатся, главное – вовремя их обнаружить.  

— Когда нужно делать УЗИ сердца ребенку?

— Планово УЗИ сердца делают: 

-  в 1 месяц (в рамках первого скрининга); 

-  в 1 год; 

- перед поступлением в сад или школу; 

-  перед началом занятий спортом. 

Внепланово – если педиатр слышит шумы в сердце или есть жалобы (о которых мы говорили выше).

Шумы в сердце – одна из самых частых причин обращения к детскому кардиологу. Но всегда ли это опасно?

— Доктор, что такое шумы в сердце и почему они возникают?

— Шум – это звук, который возникает при прохождении крови через камеры сердца и сосуды. У детей он встречается очень часто, и в большинстве случаев не связан с патологией. 

Причины могут быть разными: 

✔ Функциональные (невинные) шумы – из-за быстрого роста, особенностей строения сердца у детей. 

✔ Врожденные пороки – если есть анатомические изменения (дефекты перегородок, сужение клапанов и др.). 

✔ Приобретенные проблемы – например, после перенесенных инфекций (ревматизм, миокардит). 

— Как отличить «опасный» шум от «безопасного»?

— По одним только звукам точный диагноз поставить нельзя – нужна диагностика: 

  1. УЗИ сердца (эхокардиография) – главный метод, который покажет, есть ли структурные изменения.
  2. ЭКГ – оценит ритм сердца.
  3. Анализы (если нужно исключить воспаление или другие состояния).

Тревожные признаки, при которых шум может быть симптомом болезни: 

- Ребенок плохо набирает вес (особенно груднички); 

- Синеет вокруг рта или при плаче/нагрузке; 

- Быстро устает, не может играть, как сверстники; 

- Жалуется на боли в груди, головокружения; 

- Был обморок. 

Если этих симптомов нет, а УЗИ в норме – скорее всего, шум функциональный и не требует лечения. 

— В каком возрасте чаще обнаруживают шумы?

— Пик выявления – 1-2 года и 4-5 лет, когда дети активно растут, а сердце не всегда успевает за сосудами. Также шумы часто замечают у подростков из-за гормональной перестройки. 

— Нужно ли ограничивать физическую активность, если у ребенка шум?

— Если шум функциональный, а УЗИ и ЭКГ в норме – нет. Ребенок может заниматься спортом, бегать, играть. 

Но если обнаружен порок сердца, кардиолог даст индивидуальные рекомендации. Иногда нужен щадящий режим, а в редких случаях – операция. 

— Могут ли шумы пройти с возрастом?

— Функциональные – да, они часто исчезают по мере роста. Пороки сердца сами не проходят, но многие успешно лечатся.

— Как родителям сохранить сердце ребенка здоровым?

— Профилактика начинается с беременности: будущей маме важно избегать инфекций, алкоголя, курения. После рождения ребенка: 

— Ваш главный совет родителям? 

— Не паниковать, но и не пропускать тревожные симптомы. Современная кардиология творит чудеса, и многие заболевания можно скорректировать, если обнаружить их вовремя. 

Если у вас есть вопросы – записывайтесь на консультацию!

Аладьин А. С. – детский кардиолог