Добрый день, уважаемые читатели!

В этом выпуске снова поговорим о вакцинации против COVID-19 ,поскольку 2 июля 2021 Минздравом России были утверждены временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Давайте поближе познакомимся с основными тезисами этого важного для всех нас документа. Итак, в рекомендациях более чем на 50 страницах изложен порядок вакцинации, притом с мельчайшими подробностями. Например, как хранить, транспортировать, открывать ампулы с разными вакцинами и тому подобная специализированная информация, но нас вами интересует больше клиническая часть методических рекомендаций. А именно: как вакцинировать переболевших, нужно ли исследовать антитела перед вакцинацией, когда и какой вакциной можно ревакцинироваться и т.д.? А также можно ли заболеть от вакцины? Как вести себя после вакцинации? Чего ожидать от вакцинации?

Уважаемые читатели, добрый день. В этой статье рассмотрим актуальные подходы к вакцинации от COVID-19.

Как известно, с 18.01.2021 г. в Российской Федерации началась массовая вакцинация населения против COVID-19. Уже прошло 6 месяцев и можно подвести некоторые итоги. По информации ресурса https://gam-kovid-vak.ru топ стран по числу вакцинированных хотя бы 1 дозой выглядит следующим образом: в США 300,3 млн человек, в Китае 763,1 млн. человек, в Индии 225,6 млн человек, Бразилии 71,4 млн., Великобритания 67,3 млн., в Мексике 34,5, в России 32,7 млн. В Нижегородской области вакцинировано 390 тыс. человек.

Цель вакцинации – охватить 60% населения, чтобы прервать распространение вируса и остановить эпидемию.

Согласно представленной диаграмм, темпы вакцинации в нашей стране нельзя признать удовлетворительными, а это значит, что эпидемия будет и дальше терзать нашу страну.

Добрый день, уважаемые читатели. В этой публикации хотелось бы порассуждать о проблеме онкоскрининга – методов диагностики злокачественных опухолей. Вокруг этой темы очень много спекуляций и откровенного мошенничества. Многие фирмы с сомнительной репутацией проводят агрессивную рекламу чудо-диагностики рака любой локализации, главное, заплатить им кругленькую сумму… На самом деле нужно осознать одну вещь: диагноз рак может быть установлен только на основании морфологического исследования, т.е. изучения под микроскопом кусочка ткани взятого при биопсии органа. Все остальное – лишь косвенные методики. Теперь поговорим о слабых и сильных местах такого распространенного метода онкоскринига, как исследование крови.

Итак, многие лаборатории и медицинские центры предлагают услугу онкоскрининга, известно более 40 различных ономаркеров. Но каковы слабые места онкоскрининга? Обратимся к сайту одной известной лаборатории:

Добрый день, уважаемые читатели.

Сегодня хотел бы порассуждать на тему профилактической медицины. В 2018 году соответствующее поручение было сформулировано В.И.Скворцовой, когда она занимала пост министра здравоохранения России. Не буду цитировать здесь этот документ, скажу лишь о главной его идее. Профилактика заболеваний это самый эффективный способ противостоять болезням. В настоящее время наша система здравоохранения только в самом начале этого пути, хотя в 30-е годы прошлого века мы занимали лидерские позиции по этому вопросу. Недаром, продав свой автомобиль и на вырученные деньги купив билет до Москвы в 1935 году, в СССР приезжал выдающийся канадский врач Норман Бетьюн, чтобы ознакомиться с подходами к лечению и профилактики туберкулеза. В настоящее время иные угрозы и иные возможности профилактики. В клиническую практику широко внедряются генетические исследования. Как известно ген – это участок дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), кодирующий один белок. Гены состоят из нуклеотидов, три нуклеотида кодируют 1 аминокислоту, а, как известно, что из аминокислот построены белки. Бывает так, что при самокопировании ДНК возникают ошибки и один нуклеотид заменятся на другой, при этом происходит изменение состава белка на 1 аминокислоту. Белок как бы тот же самый, но имеет немного иные свойства. А если этот белок является ферментом, т.е. способствует осуществлению биохимических реакций, то результат может быть серьезным, т.к. реакция может пойти быстрее или медленнее, что повлияет на жизнедеятельность организма. И это одно из главных свойств живой материи: изменчивость, без которой невозможна адаптация и эволюция, на этом примере виден дуализм свойств жизни: наследственность и изменчивость находятся в противоречии, но вместе обеспечивают сохранение жизни.

Добрый день, уважаемые читатели. В этом выпуске хотел бы обсудить сложную тему – применение антибиотиков. Антибиотики, если говорить понятным языком - химические вещества природного или искусственного происхождения способные подавлять жизнедеятельность бактерий и/или грибов. Прежде чем продолжать речь об антибиотиках, нужно сказать несколько слов о бактериях. Бактерии окружают нас, они живут везде. В том числе они обитают на коже, на слизистых оболочках кишечника и бронхов. Более того микробы нам необходимы для выживания – «тренируют» иммунную систему, участвую в синтезе некоторых полезных веществ многих других процессах. Конечно, есть и вредоносные микробы, которые не живут в организме человека и попадая в него в больших количествах вызывают инфекционное заболевание (например: чумная палочка, тифозная палочка), но большая часть микроорганизмов является условно патогенными, т.е. вызывают болезнь не всегда (например пневмококк, кишечная палочка). Поэтому применение антибиотиков - это вынужденное вмешательство в тот момент, когда нарушается баланс между взаимодействием микробов и организма человека.

Добрый день, уважаемые читатели. В этой публикации снова обратимся к вопросу реабилитации после COVID-19. Эта тема не будет сходить с повестки еще долго. С одной стороны, мы наблюдаем, как эпидемия разрастается в мире, число заболевших растет, с другой стороны количество переболевших также растет. COVID-19 рано или поздно уйдет, но останутся постковидные расстройства: по данным различных исследований у 80% перенесших COVID-19 в течение 3-х месяцев сохраняется одышка и утомляемость. Лишь 7% перенесших COVID-19 сообщают о полном восстановлении здоровья через 3 месяца.

Кроме обычных методов легочной реабилитации, таких как реабилитация мышечной дисфункции, респираторной дисфункции, включающей в себя различные упражнения, медикаментозной реабилитации (применение различных лекарственных препаратов: отхаркивающих, антикоагулянтов, бронхолитиков, витаминов, профилактика фиброза легких и др.) поговорим о новых технологиях реабилитации дыхательной дисфункции.

Вакцинации отводится основная роль в профилактике многих инфекций. Вакцинопрофилактика – наиболее доступное и экономически эффективное средство контроля за инфекционными заболеваниями во всех социальных группах населения развитых и развивающихся стран. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на долю инфекционных заболеваний приходится 25 % от общего количества смертей на планете ежегодно. То есть инфекции до сих пор остаются в списке главных причин, обрывающих жизнь человека.

Добрый день, уважаемые читатели. В этой статье поговорим о проблеме устойчивости к антибиотикам и методам ее преодоления (главным образом, вакцинации).

В прошлом году в связи с пандемией COVID-19 пагубная привычка принимать антибиотики по любому поводу достигла ужасающего масштаба.

Что такое антибиотикорезистентность?

Устойчивость к противомикробным препаратам (антибиотикорезистентность) – это способность микробов расти в присутствии химического вещества, которое обычно убивает их или ограничивает их рост. Когда микроб устойчив по крайней мере к 1 агенту из 3 или более категорий противомикробных препаратов, патоген считается мультирезистентным. Если микроб устойчив по крайней мере к одному агенту из всех категорий противомикробных препаратов, кроме двух или менее, он считается широко устойчивым к лекарственным средствам. Если микроб устойчив ко всем агентам во всех категориях противомикробных препаратов, он считается устойчивым к лекарственным препаратам.

Добрый день, уважаемые читатели. Сегодня обратимся к теме вакцинации против COVDI-19. Для начала, небольшой экскурс в историю. Наверняка известен эпизод, связанный с вакцинацией против натуральной оспы, когда европейские монархи первыми в 18 веке вакцинировались от этой страшной болезни, подавая пример для своих подданых. Это событие дало начало массовой вакцинации населения против опасных заболеваний, и в 21 век мы вошли с медицинскими технологиями, позволившими увеличить продолжительность жизни людей на десятки лет. Нет больше эпидемий дифтерии, которая выкашивала детское население деревень и поселков, нет полиомиелита, кори и других заболеваний. Этих эпидемий нет только по причине наличия коллективного иммунитета, так как благодаря плановой вакцинации 70% людей имеют антитела к патогену.

Добрый день, уважаемые читатели. С учетом сезонного роста заболеваний органов дыхания,хотелось бы затронуть проблему применения такого метода лечения заболеваний органов дыхания, как небулайзеротерапия.

Небулайзер представляет собой прибор, обеспечивающий доставку лекарственного препарата в мелкие бронхи. Надо сказать, еще 4000 лет назад для человечества остро стояла проблема лечения заболеваний бронхов, и было понятно, что доставка лекарственного препарата для этих целей должна происходит посредством ингаляции. Тогда применялся метод вдыхания дыма дурмана, который благодаря антихолинергическому действию обладает способностью расширять бронхи. Первый полноценный медицинский прибор для паровых ингаляций был создан в Англии в начале 18 века, в 19 веке применялись так называемые «астма-сигареты» с тем же дурманом. И наконец, появился уже первый прототип небулайзера. Зачем нужен небулайзер?Поскольку многие лекарственные препараты разрушаются при нагревании, то важно иметь возможность доставлять лекарство без нагревания в бронхи. Кроме того вдыхание дыма – твердого аэрозоля вызывает раздражение и повреждение слизистой оболочки бронхов.