ЛОР – отделение

Прием ведут:

Деулин Михаил Сергеевич— врач высшей квалификационной категории, консультирует детей и взрослых, ГУ «Нижегородская областная детская клиническая больница»

Года Яна Константиновна – врач оториноларинголог, консультирует детей и взрослых, специализированный педиатрический центр Н.Новгорода

Отоларингология — это раздел медицины, посвященный диагностике, лечению и профилактике заболеваний уха, горла и носа. Стоит обратить внимание, что в понятие горла входят гортань и глотка.

В настоящее время в медицине идет прогресс и активное внедрение новых технологий, особенно в области хирургических вмешательств. Не является исключением в этом плане и отоларингология. И если раньше мы привыкли представлять себе врача «ухо-горло-носа» с рефлектором на лбу и шпателем в руках, то сегодня зачастую современный врач-отоларинголог владеет арсеналом из самых современных технологий, в том числе эндоскопических, компьютерных, лазерных и других.

Отоларингология (или правильнее оториноларингология – ЛОР) занимается сегодня не только банальными гайморитами, искривленными перегородками и воспалениями среднего уха. Достижения микрохирургии, новые эндоскопические методы диагностики, применение лазера и других видов физического воздействия, заменивших острие скальпеля, позволили отоларингологии тесно сплестись так же и с нейрохирургией, пластической хирургией и онкологией.

Основные оториноларингологические заболевания:

• гайморит, фронтит, этмоидит
• тубоотит (евстахиит)
• искривления носовой перегородки
• полипы полости носа
• кисты придаточных пазух носа
• острые и хронические риниты
• тонзиллит
• аденоиды
• храп, ночное апноэ
• фарингит
• ларингит
• ОРВИ
• боль в горле
• острый и хронический отит
• тугоухость
• синусит

В отоларингологии применяются все самые современные методы диагностики заболеваний. Конечно, врач не отказались от самой простой рентгенографии, но теперь все чаще стали применяться современные методы визуализации органов и тканей (УЗИ, эндоскопические методы и.т.п.)

Диагностические возможности:

• Лабораторные исследования (общеклинические, биохимические анализы и др)
• УЗИ — диагностика на аппарате экспертного класса Siemens 7 ACUSON X300 Premium Edition (околоносовых пазух и др.)
• Тепловизионное исследование
• Пункционные биопсии и морфологическое исследование

Также проводятся консультации смежных специалистов: иммунолога, аллерголог, инфекционист, пульмонолог и др.

Методы лечения так же не отстают по своему достижению от других хирургических отраслей медицины. Старый добрый скальпель теперь все чаще заменяется самыми современными приборами: это и лазерное излучение, радиоволновое излучение высокой частоты. В отличие от использования обычного скальпеля эти методы характеризуются меньшим сроком послеоперационного периода, быстрейшим выздоровлением, лучшими результатами, а также меньшим болевым синдромом после операции и меньшими осложнениями. В основном эти методы используются при оперативных вмешательствах на мягком небе и миндалинах полости рта и глотки, а также для удаления всевозможных новообразований в носовой полости и операциях на носовой перегородке.

Не нужно думать, что ринит или синусит — это мелкие проблемы, с которыми организм легко справится и которые пройдут сами собой. Эти, также как и другие заболевания уха, горла и носа могут привести к очень серьезным осложнениям — вплоть до менингита и невралгии. Заболевания лор-органов могут стать причиной потери слуха, обоняния и даже зрения. Не редки случаи когда лор-заболевания становятся причиной болей в суставах, вызывают поражение почек и ревматические пороки сердца.

С каждым пациентом, обратившемся с проблемами отоларингологии в медицинский центр «Академия здоровья», проводится тщательный осмотр, по результатам которого ЛОР-врач точно определит проблему, составит методику лечения и проведет необходимые манипуляции:

• Медикаментозное лечение ЛОР-заболеваний;
• Безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (вакуумное промывание небных миндалин, лечение ультразвуком, криотерапия, лечение синуситов по Проетцу, с применением катетеров ЯМИК, ингаляционная терапия и многое другое)
• Операционное лечение

 
Лечение аппаратом «Тонзиллор»

При длительном протекании хронического тонзиллита, когда антибактериальные препараты уже мало помогают, поскольку болезнетворные микробы (стафилококки и стрептококки) к ним «привыкли», отоларингологи часто назначают промывание миндалин.

Это делается с целью избежать тонзиллэктомии и зачастую помогает сохранить миндалины. Ранее промывание миндалин делали только с помощью шприца со специальной канюлей. Сегодня существует множество способов, гораздо менее травматичных и более действенных. Среди них – промывание миндалин Тонзиллором.                 Что из себя представляет эта процедура и насколько она действенна?

Что за аппарат такой «Тонзиллор» и как он действует?

«Тонзиллор» — вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза.

Результатом промывания миндалин становится ликвидация очагов инфекции. Значительно реже происходят рецидивы хронического тонзиллита, прекращаются приступы ангин, реже мучают человека фарингиты.

Многие побаиваются делать вакуумное промывание миндалин, и совершенно напрасно. Конечно, приятной ее не назовешь (как и любую медицинскую манипуляцию), но никаких болезненных ощущений не будет. Пациенту, если он очень чувствителен к боли или у него хорошо выражен рвотный рефлекс, делают обезболивание путем впрыскивания лидокаина. Далее на пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашечка (она плотно присасывается к поверхности), и под воздействием создавшегося вакуума гнойное содержимое лакун выходит на поверхность. Таким образом происходит глубокая очистка.

Такого эффекта нельзя добиться при помощи стандартного шприца, поскольку часть отмерших клеток и микробов остается в узких и труднодоступных местах лакун. Действие же аппарата Тонзиллор похоже на эффект пылесоса в миниатюре.

Эффективность применения аппарата Тонзиллор

Иногда состояние миндалин пациента внушает докторам такое опасение, что они предпочли бы выполнить тонзиллэктомию, чтобы навсегда избавить больного от очага хронической инфекции. Однако здоровье пациента не позволяет провести операцию, если он страдает от тяжелой формы диабета, трудно поддающимися лечению сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, почек и некоторыми другими. В этих случаях аппарат Тонзиллор практически незаменим. Он позволяет за счет полного очищения лакун миндалин надолго избавить человека от рецидивов хронического тонзиллита. Да и необходимость операции после такого лечения нередко отпадает.

В ситуациях, когда еще каких-нибудь 15 лет назад доктора не видели иного выхода, кроме удаления миндалин, сегодня зачастую удается их сохранить, тем самым оставив организму естественный защитный барьер против микробов.

По статистике, вакуумное промывание миндалин на аппарате Тонзиллор в полтора-два раза увеличило эффективность лечения заболеваний горла по сравнению с другими методами. При использовании аппарата в 80-90% случаев наступает долговременное улучшение, позволяющее пациенту вернуться к активному образу жизни.

Говоря о плюсах аппарата Тонзиллор, нельзя не упомянуть о дополнительном лечебном эффекте от микромассажа миндалин, за счет которого активизируется кровообращение, а значит, выздоровление наступает быстрее.

При запущенных формах тонзиллита врач после промывания и обработки лекарственными препаратами с помощью лазера «запаивает» некоторые лакуны. На месте воздействия лазерного луча образуются микроскопические рубцы, предохраняющие небную миндалину от попадания микробов внутрь. Это почти ювелирная работа, требующая от доктора высокой квалификации, но она в разы уменьшает риск рецидивов ангин.

Как подготовиться к промываниям Тонзиллором, и как часто придется делать?

• Как подготовиться к процедуре, чтобы она доставила как можно меньше неприятных ощущений?  Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за час до похода к врачу. Это сведет к минимуму рвотный рефлекс, который, к сожалению, иногда мешает проводить промывание. Ко 2-3 сеансу этот рефлекс станет слабее, да и вообще он не столь явно выражен при использовании Тонзиллора. Во время процедуры нельзя запрокидывать голову назад, а дыхание должно быть поверхностным. После промывания нужно также воздержаться от приема пищи и питья около 2 часов, чтобы горло «успокоилось» и лекарство полностью впиталось.

Как часто делать промывание миндалин Тонзиллором? Здесь все индивидуально и зависит от самочувствия пациента и рекомендаций врача. Но обычно 1-2 курсов в год бывает достаточно, чтобы избавиться от обострений хронического тонзиллита. В любом случае не стоит забывать о том, что это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения у специалиста.