Сегодня мы поговорим о синдроме тазовой боли (боли в области тазового пояса), который встречается в рутинной практике многих специалистов и требующий очень тщательной дифференциальной диагностики.
- Что это за синдром и в чем его особенность?
Начну с того, что синдром тазовой боли — это боль, которая ощущается между задней верхней остью подвздошной кости и ягодичными складками, особенно в области крестцово-подвздошного сочленения (КПС). Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра, а также может возникать в сочетании с болью в симфизе. Т. е. это некий собирательный синдром, который указывает о локализации боли в тазовом регионе и субстратом боли являются структуры тазового пояса (мышцы, сухожилия, связки, кости, внутренние органы, суставы) а не поясничный отдел (грыжи, остеохондроз, спондилоартроз и прочие). Первое с чего я начну, что этот синдром требует проведения дифференциальной диагностике, т. е. надо понять какая именно структура вызывает боль, а это могут быть и внутренние органы (придатки, матка, мочевой пузырь, простата, прямая кишка), суставы (крестцово-подвздошные, тазобедренные, лобковый симфиз), связки, нервы.