Что такое плече-лопаточный периартрит и каковы причины его происхождения?
Плечелопаточный периартрит – поражение околосуставных мягких тканей: сухожилий, связок, мышц суставной капсулы, под акромиальной и под дельтовидной сумок (полостей, расположенных под лопаткой и верхней частью дельтовидной мышцы).
Основные проявления плечелопаточного периартрита - боль и нарушение движения в плечевом суставе. Заболеванием страдает 4-7% взрослого населения. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом (15-20% пациентов – это лица 60-70 лет), женщины заболевают чаще.
Причины плечелопаточного периартрита
Важную роль играет как воспаление, так и дегенеративные процессы, поэтому иногда это заболевание называют плечелопаточный переартроз. Жалобы на симптомы чаще всего встречаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Выделяют внешние и внутренние причины развития заболевания:
- микротравмы мышц и сухожильных волокон при регулярных стереотипных движениях в плечевом суставе, связанных с трудовой деятельностью или спортом.
- травмы мягких тканей плеча – кровоизлияние и последующий воспалительный отек в месте травмы приводит к запуску порочного круга воспаления и дегенерации ткани.
- длительное переохлаждение, которое вызывает спазм сосудов кожи и рефлекторный спазм сосудов подлежащих околосуставных тканей.
- малоподвижный образ жизни и нахождение в длительном спастическом напряжении приводит к нарушению кровоснабжения мягких тканей плечевого сустава
Какие симптомы характерны для данного заболевания?
На начальной стадии при простой форме возникает незначительная боль в плече при движении. Пациент обычно не может назвать причину возникновения боли. Провоцирующим фактором может быть переохлаждение, травма, непривычное резкое движение рукой, избыточная физическая нагрузка.
Болезненными становятся бытовые движения: причесывание, одевание, умывание.
Острая стадия сопровождается резкой болью, которая усиливается при отведении руки назад и в сторону. Движение вперед пациенту дается легче. Боль в плече возникает остро, может усиливаться ночью и быть устойчивой к действию анальгетиков.
Хроническая стадия сопровождается туго подвижностью плечевого сустава, которая со временем прогрессирует.
Какое лечение и реабилитация показано при данном заболевании?
Лечение включает ограничение подвижности сустава, медикаментозные средства, физиотерапию, лечебную физкультуру и хирургические методы.
Прекращение воздействия провоцирующих факторов также имеет место быть. При этом необходимо, чтобы пациент активно участвовал в процессе реабилитации. Ограничиваются только те движения, которые вызывают боль. Полное обездвиживание сустава в течении длительного времени не рекомендуется, так как может вызвать его функциональное ограничение в дальнейшем.
Особенно эффективны:
ударно-волновая терапия - воздействие на пораженные ткани с помощью ударных звуковых волн;
кинезиотерапия – восстанавливает нарушения опорно-двигательного аппарата:
кинезиотейпинг - снимает боль и увеличивает объём движений в суставе;
тонусные столы – массаж, увеличение объёма движений в пораженной области
При вовремя начатом лечении заболевания прогноз благоприятный. Однако при отсутствии лечения процесс переходит в хроническую форму.