Химиотерапия — это традиционный ключевой метод лечения злокачественных новообразований препаратами, подавляющими или уничтожающими раковые клетки. Злокачественные клетки делятся гораздо быстрее, чем здоровые. На этом основан основной эффект химиотерапии.
Благодаря быстрому делению химиопрепараты «выключают» злокачественные клетки из этого процесса и уничтожают их. Мишенью в этом случае является ДНК.
Какие виды химиотерапии бывают?
Химиотерапия назначается в трех режимах: как самостоятельный метод лечения, неоадъювантно — до операции или лучевой терапии, а также после других методов лечения — адъювантно, то есть профилактически.
Что является целью назначения химиотерапии?
Существует несколько целей назначения химиотерапии. Конечно же, в идеале это полное уничтожение опухоли. Это может быть уменьшение размера опухоли перед операцией или лучевой терапией. Также после хирургического вмешательства или облучения у пациента могут остаться микроскопические раковые клетки, которые химиотерапия как раз поможет окончательно уничтожить.Эта терапия помогает удалить и метастазы, если они распространились в других органах.
Наконец, это возможность замедлить и контролировать рост опухоли в том случае, когда лечение невозможно: так есть шанс продлить пациенту жизнь и улучшить прогноз.
Перед каждым циклом химиотерапии рекомендуется определять опухолевые маркеры, по окончании химиотерапии — повторить КТ зон исходного поражения.
Токсична ли химиотерапия?
Химиотерапевтические препараты достаточно токсичны. Лечение ими сопровождается развитием тех или иных осложнений. Для каждого препарата существует своя подготовка, максимально облегчающая переносимость. Стандартная химиотерапия в своем арсенале побочных эффектов имеет тошноту, рвоту, диарею, а также чуть отсроченные показатели снижения показателей форменных элементов крови, так называемая гематологическая токсичность.
Важно информировать врача о появлении осложнений как можно раньше для того, чтобы проще справиться с побочными эффектами.
К сожалению, негативное отношение к химиотерапии может сложиться при некорректном проведении лечения. К примеру, при нарушении рекомендаций по скорости введения химиотерапевтических препаратов побочные эффекты проявляются сильнее.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ХИМИОТЕРАПИИ И КАК С НИМИ БЫТЬ?
Любое лечение цитостатиками (лекарства для лечения онкогематологических заболеваний) является агрессивным методом воздействия не только на опухолевые клетки, но и «нормальные» делящиеся клетки организма. Это служит причиной появления побочных эффектов, которые могут быть как незначительными (не проявляться клинически) так и угрожающими жизни пациента.
— Выпадение волос (алопеция)
Нельзя предотвратить, после химиотерапии волосы вырастут
— Тошнота и рвота
Появляются сразу или в процессе проведения химиотерапии, можно уменьшить приемом противорвотных и гормональных препаратов
— Диарея
Сигнализирует о нарушении водно-солевого баланса организма, нужна консультация с лечащим врачом
— Поражение костного мозга
Опасно развитием анемии, восстановление уровня тромбоцитов занимает длительное время
— Потеря чувствительности ладоней и ступней
Возникает на фоне приема препаратов и может быть длительное время
— Поражение сердечно-сосудистой системы
Может появиться в процессе химиотерапии и после её окончания, необходим контроль кардиолога и проведение кардиотропной терапии при первых признаках осложнения
— Повышение температуры
Необходим ежедневный контроль температуры, при повышении выше 38 градусов принимается жаропонижающее по рекомендации врача
— Поражение почек
Появляется на фоне лечения, необходим контроли биохимическогосостава крови на каждом этапе лечения, корректируется длительно
— Стоматит (мукозит)
Вызывает болезненные ощущения при приеме пищи, поможет щадящее питание, полоскания и обработка язвочек