Аладьин Андрей Станиславович -врач УЗИ диагностики (ЭХО-кг ), детский кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит регулярный прием в сети клиник «Академии Здоровья».
Андрей Станиславович, расскажите, что может стать причиной дефекта межжелудочковой перегородки?
В моей практике дефект межжелудочковой перегородки не редкость. Малые дефекты диагностируются чаще всего во время первого УЗИ после родов в роддоме или позже в возрасте 1 мес. по стандартам медпомощи.
Дефект межжелудочковой перегородки является следствием нарушения эмбрионального развития и формируется у плода при нарушениях закладки органов. Поэтому дефекту межжелудочковой перегородки часто сопутствуют другие сердечные пороки: открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки , коарктация аорты , стеноз устья аорты (5%), аортальная недостаточность (2,5—4,5%), недостаточность митрального клапана (2%), реже - аномальный дренаж легочных вен, стеноз легочной артерии и др.
В 25-50% случаев дефект межжелудочковой перегородки сочетается с пороками развития внесердечной локализации - болезнью Дауна, аномалиями развития почек, расщелиной твердого неба и заячьей губой.
Непосредственными факторами, вызывающими нарушение эмбриогенеза, выступают вредные воздействия на плод в I триместре гестации: заболевания беременной (вирусные инфекции, эндокринные нарушения), алкогольная и лекарственная интоксикации, ионизирующая радиация, патологическое течение беременности (выраженные токсикозы, угроза самопроизвольного прерывания беременности и пр.). Имеются данные о наследственной этиологии дефекта межжелудочковой перегородки. Приобретенные дефекты во взрослом возрасте межжелудочковой перегородки могут являться осложнением инфаркта миокарда.
Андрей Станиславович, какие еще диагностические методы вы можете назвать для выявления дефекта межжелудочковой перегородки?
Решение прибегнуть к более глубоким методам обследования при наличии показаний и по направлению от детского кардиолога принимает детский врач – кардиолог специализированного детского Кардиоцентра с возможностью диагностики и лечения сложных пороков, чаще всего это муниципальные учреждения.
К методам инструментальной диагностики, дополнительно к ЭХО-сердца, дефекта межжелудочковой перегородки относятся ЭКГ, ФКГ, рентгенография грудной клетки, катетеризация камер сердца, ангиокардиография, вентрикулография.
Основной метод первого звена - это аускультативно (на приеме у педиатра или детского кардиолога), изменения на ЭКГ, ЭХО - кг в областных Кардиоцентрах могут повторить из-за сложности момента диагностики или расхождения диагноза.
Малые дефекты на приеме у педиатра не всегда диагностируются, поэтому рекомендуется обязательная диагностика детей в возрасте 1 месяца и до 1 года, далее по стандартам медпомощи.
К доктору Аладьину Андрею Станиславовичу можно обратиться с
результатами УЗИ и провести ЭХО-кг во время приема, получить консультацию, направления на диагностикумы и дальнейшее решение вопросов о лечении, ведения пациентов.
Запись по телефонам: 7-34-34, 7-34-55, 7-61-11 (пожалуйста, уточняйте место приема специалиста). Следите за новостями, смотрите расписание на нашей стене объявлений в VK